Covid19
Οι Ασθενείς Με COVID-19 Διατρέχουν Αυξημένο Κίνδυνο Για Ανάπτυξη Καρδιαγγειακών Νοσημάτων
Η παγκόσμια πανδημία Covid-19 προκαλείται από τον ιό Sars-CoV- 2. Ο ιός αυτός αναφερόταν προηγουμένως ως 2019-nCoV. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την αναπνευστική νόσο έχουν συμπτώματα λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, τα σημάδια μυοκαρδιακής βλάβης είναι επίσης κοινά μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από αυτή τη νόσο. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτόν…

Η παγκόσμια πανδημία Covid-19 προκαλείται από τον ιό Sars-CoV- 2. Ο ιός αυτός αναφερόταν προηγουμένως ως 2019-nCoV. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την αναπνευστική νόσο έχουν συμπτώματα λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος. Ωστόσο, τα σημάδια μυοκαρδιακής βλάβης είναι επίσης κοινά μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από αυτή τη νόσο. Οι ασθενείς που πάσχουν από αυτόν τον ιό αξιολογούνται επίσης για καρδιαγγειακά προβλήματα.
Οι ασθενείς αξιολογούνται για συμπτώματα όπως δύσπνοια, υποξία (διανοητική σύγχυση), καρδιαγγειακά νοσήματα όπως είναι η καρδιακή ανεπάρκεια, η στεφανιαία νόσος και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2. Οι γιατροί ελέγχουν τους ασθενείς που πάσχουν από Covid-19 για παράγοντες κινδύνου που προκαλούν βλάβες στην καρδιά και σε άλλα όργανα.
“Η υπέρταση και ο διαβήτης, είναι από τους παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη οξείας μορφής Covid-19. Αυτές είναι οι συννοσηρότητες που επηρεάζουν τη ζωή των ασθενών που πάσχουν από αυτόν τον ιό” δήλωσε η καρδιολόγος Dr Kaffa Ilham
Για την αξιολόγηση των διαφόρων προβλημάτων στον οργανισμό του κάθε ατόμου, οι γιατροί επιλέγουν εργαστηριακές εξετάσεις όπως γενική αίματος, πλήρες πάνελ μεταβολισμού, ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), ακτινογραφία θώρακα και εξέταση τροπονίνης.
Ο έλεγχος τροπονίνης γίνεται συνήθως σε ασθενείς που νοσηλεύονται σε νοσοκομείο με Covid-19. Η προσέγγιση για τη θεραπεία των ασθενών με Covid-19 είναι διαφορετική από εκείνη των άλλων ασθενών με καρδιακά προβλήματα.
Η πλειονότητα των ασθενών με Covid-19 και καρδιακές παθήσεις μπορεί να παρακολουθείται εύκολα χωρίς καρδιακή απεικόνιση.
“Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, αναλύουμε και χρησιμοποιούμε τις εξετάσεις για την αξιολόγηση της κατάστασης των ασθενών. Είναι αρκετά διαφορετικό από τις εξετάσεις και τις διαδικασίες που πραγματοποιούνται σε κανονικούς χρόνους” δήλωσε η Dr Kaffa Ilham καρδιολόγος στην Αθήνα.
Δεν υπάρχει κάποια καθορισμένη θεραπεία για τους ασθενείς με καρδιακά προβλήματα που πάσχουν και από Covid-19. Ωστόσο, οι γιατροί χρησιμοποιούν την υποστηρικτική φροντίδα για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ασθενών με καρδιακές παθήσεις. Επιλέγουν επίσης διάφορα μέτρα για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ασθενών κατά τη διάρκεια της πανδημίας.
Η Δρ. Κάφφα εξήγησε τι θα μπορούσε να είναι η αιτία τόσο μεγάλης καρδιακής βλάβης,
“Η ιατρική κοινότητα γνωρίζει ότι η λοίμωξη κατά την αρχική ή οξεία φάση της μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα)- φλεγμονή του περικαρδίου (περικαρδίτιδα)- καρδιακές προσβολές (έμφραγμα του μυοκαρδίου) που προέρχονται από το στρες της λοίμωξης, τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα ή τον σχηματισμό θρόμβων αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες- καθώς και την καρδιακή ανεπάρκεια”.
“Υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι οι θρόμβοι αίματος, που προκαλούν καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια στον COVID-19 έχουν μοναδικά χαρακτηριστικά. Συγκεκριμένα, περιλαμβάνουν ένα πολύ υψηλότερο ποσοστό συγκεκριμένων υποομάδων λευκών αιμοσφαιρίων από ό,τι θα παρατηρούνταν σε άλλα περιβάλλοντα. Η θεωρία του θρόμβου αίματος του COVID-19 αρχίζει να παίρνει σάρκα και οστά. Η έρευνα συνεχίζεται για την κατανόηση της συγκεκριμένης αιτίας και τη βέλτιστη πρόληψη και θεραπεία”.
“Η παρατήρησή μας είναι ότι η περικαρδίτιδα που σχετίζεται με τον COVID-19 μπορεί να είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία σε σύγκριση με άλλες περικαρδίτιδες που σχετίζονται με ιούς και η υποτροπή φαίνεται να είναι πιο συχνή. “
Η Dr kaffa, σημείωσε επίσης: “Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την καλύτερη κατανόηση του/των υπεύθυνου/ων μηχανισμού/ων και ενδεχομένως για την αλλαγή της προσέγγισης της θεραπείας για ορισμένους ασθενείς”.
Dr Ilham Kaffa
Καρδιολόγος
kaffailham.gr